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老年黄斑变性的激光治疗

[ 2007-09-16 11:39:16 ]

老年性黄斑变性患者多为50岁以上，双眼先后或同时发病，并且进行性损害视力，是西方国家老年人致盲最主要的原因。由于日趋老龄化，我国老年性黄斑变性患者日益增多，已成为眼科防盲研究的重点课题之一。根据患者眼底不同表现临床分两型，干性型和湿性型，不同类型的表现、治疗和预后均不同。

干性型老年性黄斑变性对视力影响不大，也无有意义的治疗方法，临床以随访观察为主。因为部分干性型会转化为湿性型。

湿性型老年性黄斑变性对视力损害严重，以往无有效治疗手段。近年来推出新的治疗方法为光动力疗法（PDT）、经瞳孔温热疗法（TTT），均为封闭新生血管膜而采用的特定波长激光治疗，经初步观察疗效确切。治疗前须经眼底荧光素及吲哚青绿血管造影检查以确定新生血管膜的位置。

光动力疗法的治疗原理是将光敏剂维速达尔注射入静脉，待其循环至眼底后用特定波长的激光照射新生血管膜，使血管中的维速达尔分解，分解产物破坏新生血管以达到治疗的目的。该药已于今年4月批准上市，每支一万六千元。经瞳孔温热疗法是采用红外激光照射新生血管膜，因新生血管对温度敏感，通过加热使其萎缩。可重复治疗，费用较低。

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